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INFARTO
NEL TERRITORIO DELL'ARTERIA CEREBRALE MEDIA
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MANIFESTAZIONI CLINICHE RELATIVE ALL'INFARTO NEL TERRITORIO DI DISTRIBUZIONE DELL'ARTERIA CEREBRALE MEDIA CON LE CORRISPONDENTI AREE DI LESIONE CEREBRALE ME Leone |
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SEGNI E SINTOMI |
STRUTTURE INTERESSATE
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| Paralisi controlaterale della faccia, dell'arto superiore ed inferiore | Area
motoria somatica per la faccia e per l'arto superiore e fibre discendenti
dall'area per l'arto inferiore che entrano nella corona radiata e nella
capsula interna |
| Deficit
sensitivo controlaterale della faccia, arto superiore ed inferiore (sensibilità tattile superficiale, STK e discriminazione tatto-puntoria) |
Area sensitiva somatica per la faccia, per l'arto superiore e proiezioni talamo-parietali. |
| Afasia motoria | Area di Broca e opercolo frontale dell'emisfero dominante |
| Elementi dell'afasia di Wernicke e della sindrome di Gerstmann | Area
centrale del linguaggio e corteccia parieto-occipitale dell'emisfero dominante |
| Elementi
di asomatognosia e amorfosintesi. Localizzazione inaccurata in un emicampo,
ridotta capacità di giudicare una distanza, allucinosi visive; spesso
si associano inattenzione e confusione mentale. |
Lobo parietale non dominante |
| Emianopsia
omonima (spesso quadrantanopsia omonima superiore) |
Radiazioni ottiche nella zona interna della seconda circonvoluzione temporale |
| Paralisi dello sguardo coniugato controlaterale | Area controversiva frontale controlaterale o fibre di proiezione che hanno origine da quest'area |
| Reazioni di evitamento degli arti controlaterali | Lobo parietale |
Atassia dell'arto o degli arti controlaterali |
Lobo parietale |
| "Atassia di Bruns" o aprassia della deambulazione | Lobi frontali (bilateralmente) |
| Delirium agitato | Lobo
frontale dx o sn |
| Perdita o riduzione del Ny optocinetico | Giro sopramarginale o angolare |
| Aprassia cinetica degli arti | Corteccia premotoria o parietale |
| Emiplegia motoria pura | Braccio posteriore della capsula interna e dell'adiacente corona radiata |
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ANTERIORE
EMISFERO SN VISIONE LATERALE |
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POSTERIORE |